Тянущая боль и спазмы перед месячными или в их первые дни встречаются часто. Но если боль мешает обычным делам, стала сильнее или изменилась, стоит обсудить это с врачом. Короткие записи о боли помогут точнее описать, что происходит.1

Как ощущается боль при месячных

Болезненные месячные называют дисменореей. Боль может быть схваткообразной или ноющей, ощущаться внизу живота и отдавать в поясницу или бёдра. Обычно она начинается перед менструацией или с её началом и может длиться до трёх дней. У некоторых людей она заметно влияет на повседневную жизнь.12

  • ГдеНиз живота, поясница, иногда бёдра.
  • КогдаПеред месячными или в их первые дни.
  • Как влияетМожно ли заниматься привычными делами.

По одному признаку, например стороне боли, нельзя надёжно определить её причину. Важны характер, длительность, изменения от цикла к циклу и сопутствующие симптомы.

Почему во время месячных болит живот

Врачи различают первичную дисменорею — спазмы без выявленного заболевания органов малого таза — и вторичную, связанную с другим состоянием.2

Сокращения матки

Во время менструации матка сокращается. Вещества, которые называют простагландинами, усиливают сокращения её мышц и сосудов. Это может вызывать спазмы; обычно они ослабевают после первых дней кровотечения.2

Как возникает спазмМатка сокращается во время месячных

Простагландины усиливают сокращения. Анимация показывает принцип упрощённо и не объясняет причину боли у конкретного человека.

Другие причины боли

Болезненные месячные также могут быть связаны, например, с эндометриозом, аденомиозом, миомой или воспалительным заболеванием органов малого таза. После установки внутриматочной спирали боль тоже может измениться, особенно в первые месяцы. Определить причину по ощущениям без оценки специалиста нельзя.1

Что может помочь при умеренных спазмах

Если боль привычная и нет настораживающих симптомов, NHS рекомендует попробовать простые способы облегчения:1

Тепло

Тёплый душ или грелка, обёрнутая тканью, на низ живота.

Мягкое движение

Прогулка, растяжка, йога или плавание в комфортном темпе.

Отдых

Сон, расслабление и мягкий массаж живота или поясницы.

Обезболивающие тоже могут помогать, но у препаратов есть противопоказания. Если боль повторяется каждый цикл, мешает жизни или привычные средства не помогают, обсудите выбор лекарства и возможные причины боли с врачом или фармацевтом.2

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на консультацию

Если месячные стали болезненнее, обильнее или нерегулярнее; боль мешает обычным делам, возникает при мочеиспускании или дефекации, начинается раньше месячных или не проходит после них.12

Обратитесь за срочной помощью

Если боль внезапная, очень сильная или нарастает; есть обморок или сильное головокружение, высокая температура, необычные выделения, сильное кровотечение или вероятность беременности. При внезапной сильной боли с такими признаками вызовите скорую помощь.3

При выраженной боли, которая сильнее обычного и не уменьшается после обезболивающего, также нужна срочная медицинская оценка.1

Что записать перед приёмом

Необязательно помнить каждый день по памяти. Короткие заметки помогут показать врачу, что изменилось: когда началась боль, сколько длилась, насколько мешала делам, что сопровождало её и что помогло или не помогло.2

Пример записи2-й день месячных · спазмы внизу живота

Боль мешала работать около четырёх часов. Тёплый душ немного облегчил состояние. Это вымышленный пример, а не диагностический шаблон.

Если записи есть за несколько циклов, врачу будет проще увидеть динамику. Но при сильной или внезапной боли не ждите, пока накопится история наблюдений.

Lona рядом каждый день

Сохраняйте историю самочувствия

Отмечайте даты месячных, боль в животе и другие симптомы. По записям за разные циклы удобнее замечать изменения и рассказывать о них врачу.

  • Даты месячных
  • Боль и симптомы
  • История цикла
Скачать Lona в RuStoreПриложение помогает вести записи и не заменяет медицинскую помощь.
Экран календаря в приложении Lona

Частые вопросы

Когда обычно начинается боль при месячных и сколько длится?

Часто — перед месячными или в их начале. По данным NHS, боль может длиться до трёх дней. Если она становится сильнее, затягивается или мешает обычным делам, обратитесь к врачу.

Почему месячные вдруг стали болезненнее?

Причины различаются: от изменений характера спазмов до заболеваний, которые требуют оценки специалиста. По одному циклу и месту боли определить причину нельзя.

Можно ли принимать обезболивающее каждый цикл?

Обсудите повторяющуюся потребность в препаратах с врачом или фармацевтом, особенно если боль мешает жизни или привычное средство перестало помогать. Выбор лекарства зависит от противопоказаний.

Источники

  1. NHS — Period pain
  2. ACOG — Dysmenorrhea: Painful Periods
  3. NHS — Pelvic pain

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.