При ПМС самочувствие и настроение меняются перед месячными, а затем симптомы обычно ослабевают или проходят с их началом. Значение имеет повторяющаяся связь с циклом и влияние симптомов на повседневную жизнь. Один тяжёлый день сам по себе не позволяет определить ПМС.2
Какие симптомы могут быть при ПМС
У разных людей сочетание симптомов отличается. Необязательно испытывать всё сразу. Среди физических проявлений бывают вздутие, болезненность груди, головная боль, утомляемость, изменения аппетита, боль в мышцах или суставах. Среди эмоциональных — раздражительность, тревожность, перепады настроения, плаксивость и трудности с концентрацией.12
Тело
Вздутие, чувствительность груди, головная боль, усталость, изменения аппетита.
Настроение
Раздражительность, тревожность, плаксивость, сложности с вниманием.
Точная причина ПМС не установлена. Возможную роль играет чувствительность к изменениям уровня гормонов и других веществ в течение цикла.3
За сколько дней до месячных появляются симптомы
Единого срока нет. Симптомы могут появляться в течение двух недель перед менструацией, у кого-то — ближе к её началу. Обычно они становятся легче после начала месячных. Важнее конкретного числа дней то, повторяется ли такая картина от цикла к циклу.34
Как увидеть закономерность с помощью дневника
Если симптомы повторяются, записывайте их ежедневно как минимум два цикла подряд. NHS и RCOG рекомендуют такой дневник, чтобы обсудить картину с врачом.13 Отмечайте дату, симптом, его выраженность и влияние на обычные дела. Полезно фиксировать и дни без симптомов: так легче понять, когда изменения начинаются и заканчиваются.
- ДатаДень и начало месячных.
- СимптомЧто именно вы заметили.
- ВлияниеНасколько это помешало обычному дню.
Пример короткой записи
Не нужно подробно описывать каждый день. Даже несколько слов помогут сравнить циклы.
Это вымышленные записи для примера, а не признаки, по которым можно поставить диагноз.
Когда стоит обратиться к врачу
Обратитесь за консультацией, если симптомы мешают работе, учёбе, отношениям или обычным делам, если изменения настроения стали тяжёлыми либо привычные симптомы заметно изменились. Похожие проявления могут встречаться и при других состояниях, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз по календарю.12
Что обсудить на приёме
Покажите записи за несколько циклов: когда появляются симптомы, как долго продолжаются и насколько влияют на жизнь. Это поможет специалисту оценить повторяющуюся связь с циклом и обсудить подходящие варианты помощи. Не назначайте себе гормональные препараты или добавки без консультации: даже средства, продающиеся для облегчения ПМС, могут иметь ограничения и взаимодействия.2
Частые вопросы
Можно ли определить ПМС по онлайн-тесту?
Тест может помочь обратить внимание на симптомы, но не поставить диагноз. Важны повторяющиеся записи за несколько циклов и оценка специалиста, если симптомы мешают жизни.
Сколько времени вести дневник?
Как минимум два последовательных цикла — такой срок рекомендуют NHS и RCOG для обсуждения симптомов с врачом.
Нужно ли терпеть сильное ухудшение самочувствия?
Нет. Если симптомы заметно влияют на повседневную жизнь или настроение, обратитесь за помощью.
Источники
- NHS — PMS (premenstrual syndrome)
- ACOG — Premenstrual Syndrome (PMS)
- RCOG — Managing premenstrual syndrome (PMS)
- NHS — Period problems
Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
